 |
Добровольное медицинское страхование (беспрерывное страхование здоровья)
|
|
Объекты страхования — это имущественные интересы, которые не противоречат действующему законодательству Украины. Они связаны со здоровьем Застрахованных лиц. |
|
Страховой риск — это состояние здоровья Застрахованного лица, который нуждается в предоставлении ему медицинской помощи. |
|
|
Страховой случай |
|
Это — обращение Застрахованного лица на протяжении срока действия Договора страхования в медицинское учреждение за получением консультационной, диагностической, лечебной, врачебной, реабилитационной, оздоровительной и другой медпомощи.
Медицинское учреждение и конкретный перечень медицинских услуг, которые включены в программу медицинского страхования, определяются в Договоре страхования.
|
|
|
Страховое покрытие |
|
Договор добровольного медицинского страхования действует на территории Украины, если Договором не предусмотрено другое.
|
|
|
Страховая сумма |
|
Размер страховой суммы определяется по согласованию между Страхователем и Страховщиком исходя из программы медицинского страхования и перечня медицинских услуг, выбранных Страхователем.
|
|
|
Страховой тариф |
|
Определяется Страховщиком в зависимости от факторов, которые влияют на возникновение страхового случая: профессия/род занятий Застрахованного лица, наличие/отсутствие вредных условий работы на производстве, проведение профилактических мероприятий, состояние здоровья Застрахованного лица и др., а также программ медицинского страхования.
|
|
|
Страхование осуществляется согласно "Правилам добровольного медицинского страхования" |
|
Лицензия АА № 782947 от 27.04.2004г. ГК РРФУ Украины.
|
|
|
|
|
|
ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
|
|
"СТАЦИОНАР" |
|
Программа предусматривает оплату стоимости стационарного лечения по профилю стационара в медицинских учреждениях, с которыми у Страховщика существует договор на обслуживание Застрахованных лиц. |
|
|
"ПОЛИКЛИНИКА" |
|
Программа предусматривает оплату стоимости консультаций, лечение и диагностики в медицинских учреждениях, с которыми у Страховщика существует договор на обслуживание Застрахованных лиц. |
|
|
"СТОМАТОЛОГИЯ" |
|
Программа предусматривает оплату стоимости консультаций, лечение и диагностики по поводу стоматологических заболеваний Застрахованного лица в медицинских учреждениях, с которыми у Страховщика существует договор на обслуживание Застрахованных лиц. |
|
|
"БЫСТРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ" |
|
Программа предусматривает оплату стоимости медпомощи и услуг в медицинских учреждениях, с которыми у Страховщика существует договор на обслуживание Застрахованных лиц. |
|
|
"МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" |
|
Программа предусматривает оплату стоимости реабилитационных мероприятий по назначению врача после перенесенных острых и при обострении хронических заболеваний в медицинских учреждениях, с которыми у Страховщика существует договор на обслуживание Застрахованных лиц. |
|
|
"КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА" |
|
Программа предусматривает оплату стоимости консультаций, диагностики, лечения и медикаментозного обеспечения Застрахованного лица в медицинских учреждениях, с которыми у Страховщика существует договор на обслуживание Застрахованных лиц. Она включает: |
|
|
-
Амбулаторно-поликлиническая помощь;
-
Стоматологическая помощь;
-
Стационарная медпомощь;
-
Быстрая и неотложная помощь.
|
|
|
|
Добровольное страхование здоровья на случай болезни |
|
Объекты страхования |
|
Имущественные интересы, которые не противоречат действующему законодательству Украины, связанные со здоровьем Застрахованного лица.
|
|
|
Страховые риски |
|
-
Заболевание Застрахованного лица болезнью, предусмотренной договором страхования.
|
|
Страховые случаи: |
|
-
временная потеря трудоспособности вследствие заболевания, предусмотренного договором страхования;
-
стойкая потеря трудоспособности (инвалидность) вследствие заболевания, предусмотренного договором страхования;
-
смерть Застрахованого лица вследствие заболевания, предусмотренного договором страхования;
|
|
Конкретный перечень страховых случаев определяется в договоре страхования.
|
|
|
Страховое покрытие |
|
действует на территории Украины.
|
|
|
Страховая сумма |
|
Размер страховой суммы определяется двусторонней договоренностью Страхователя и Страховщика и устанавливается в договоре страхования.
Стороны могут принять решение об установлении разных страховых сумм.
|
|
|
Страховой тариф |
|
Таблица базовых годовых тарифных ставок по риску болезни, которая привела к необходимости проведения стационарного или амбулаторного лечения.
|
|
% от страховых сумм |
|
|
|
Выплата, % от страховой
суммы |
0,2 |
0,3 |
0,4 |
0,5 |
0,6 |
0,7 |
0,8 |
0,9 |
1,0 |
| Минимальная франшиза в % от страховой суммы и в днях |
- |
- |
1,2(3 дня) |
1,5(3 дня) |
2,4(4 дня) |
3,5(5 дней) |
4,8(6 дней) |
6,3(7 дней) |
8(8 дней) |
| Базовый годовой тариф* |
5,1 |
7,7 |
9,2 |
11,5 |
13,4 |
15,0 |
16,5 |
17,7 |
18,9 |
|
|
|
Таблица 2 |
|
Таблица базовых годовых тарифных ставок по риску болезни,
которая привела к инвалидности или смерти |
|
|
|
% от страховых сумм |
|
| Болезни, которые привели к инвалидности Застрахованного лица |
1,9 |
| Болезни, которые привели к смерти Застрахованного лица |
1,6 |
|
|
|
|
*Тариф рассчитывается путем умножения базовой тарифной ставки на поправочные коэффициенты, которые учитывают степень риска и условия договора страхования.
|
|
|
Страхование осуществляется согласно "Правилам добровольного страхования здоровья на случай болезни". |
|
Лицензия АБ № 100419 от 30.08.2005г. ГК РРФУ Украины.
|
|
О нас пишут